자유 그리고 경험

기전 원위 곡세뇨관에서는 Na-Cl 운반체(NCC)에 의하여 Na이 재흡수되며, 수분에 대한 투과성은 거의 없기 때문에 세뇨관 액이 더욱 희석되어 삼투질 농도가 감소한다. 또한 calcitonin과 부갑상선호르몬에 의하여 Ca이 재흡수된다. 원위 곡세뇨관 NCC 운반체를 억제하는 benzothiadiazide계 약물의 기본적 화학적 구조는 1,2,4-benzothiadiazine-1,1-dioxide이며 이들을 총칭하여 일반적으로 thiazide라고 한다. 이들 약물의 이뇨작용은 질적으로 동일하고 다만 양적 차이가 있을 뿐이다. Thiazide와 화학적 구조는 다르나 이뇨 작용기전이 같은 약물로 chlorthalidone, quinethazone, metolazone 및 indapamide 등이 있다. ..