자유 그리고 경험
CBC 검사의 적혈구 수치(MCV, MCH, MCHC) 계산식 본문
적혈구 수치의 종류
병원에서 채혈(피를 뽑음)을 하여 혈액 수치를 보면 여러가지가 나온다. 수치가 뭔가 엄청나게 많이 나와서 해석하기 바쁘지만, 사실은 백혈구와 적혈구(와 그 안의 헤모글로빈), 혈소판의 수와 부피만 측정하여 여러가지 계산식을 써서 파생된 숫자들도 많습니다.
그 중에 특히 MCV, MCH, MCHC 는 기계가 직접 측정한 것이 아닌 계산식을 통해 산출해 낸 숫자들인데, 이것을 알아보고자 합니다.
PCV와 Hct의 차이
혈액 분석에서 PCV(Packed Cell Volume)과 Hct(Hematocrit) 는 같은 것이라고 나옵니다. 학교 다닐 때 뭔가 배웠던 것 같은데 막상 찾으려니 한창 검색해야 나와서 다시 정리합니다. Packed Cell Volume VS Hemato..
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아래 수치들의 계산식들은 쉬운 암기를 위해 단위는 무시하고 비례, 반비례 관계만 나타내도록 간단화 했습니다.
MCV(평균 적혈구 용적; Mean Corpuscular Volume)
CBC(혈구 수 세기;Count blood cell)기계는 기본적으로 적혈구의 수(RBC)와, 적혈구의 부피(Hct)를 측정합니다.
이 때 Hct이라는 전체 부피만 측정한 기계라면
- Hct(전체 적혈구 부피)/RBC(적혈구의 갯수)
의 계산식을 통해 평균 적혈구 용적을 구할 수 있습니다. 따라서 Hct, RBC가 뭔가 에러가 났다면 MCV도 영향을 받을 수 있습니다.
한편, RDW(적혈구 크기 분포;Red Cell Distribution Width)까지 측정할 수 있는 기계라면 일정 수 적혈구를 하나하나 작은 구멍을 통과시켜 발생하는 전기신호로 모 집단만큼 적혈구 부피를 구하고, 그 평균도 계산할 수 있습니다.
MCH(평균 적혈구 혈색소;Mean Corpuscular Hemoglobin)
- Hemoglobin(혈색소 질량)/RBC(적혈구의 갯수)
의 계산식을 가집니다. 적혈구 하나당 Hemoglobin을 얼마나 가지고 있는지 알 수 있습니다. 보통은 평균 적혈구 용적이 증가/감소하면, 평균 적혈구 혈색소도 증가/감소하는 경향이 있어서 큰 의미를 가지지 않습니다.
MCHC(평균 적혈구 혈색소 농도;Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration)
- Hemoglobin(혈색소 질량)/Hct(적혈구의 부피)
의 계산식을 가집니다. 같은 적혈구의 부피 중에 혈색소가 얼마나 들어있는지 알 수 있습니다. MCHC는 MCH보다 hg(헤모글로빈)이 적절한 양이 있는지 , 부족한지의 기준으로 사용하기 좋습니다.
암기를 위한 연구
계산식을 보면 알 수 있듯이, 같은 Hemoglobin 조건에서 MCH는 MCV와 비례관계, MCHC는 MCV와 반비례 관계를 가집니다. 즉,
- MCV = MCH / MCHC
의 비례관계를 가집니다.